Ás veces, a debilidade dos anciáns é pensada como perda de peso, incluída a perda de masa muscular, coa idade, pero novas investigacións suxiren que o aumento de peso tamén pode desempeñar un papel na condición.
Nun estudo publicado o 23 de xaneiro na revista BMJ Open, investigadores de Noruega descubriron que as persoas que teñen sobrepeso na idade media (medida polo índice de masa corporal (IMC) ou a circunferencia da cintura) teñen un maior risco de fraxilidade ou fraxilidade en primeiro lugar. 21 anos despois.
"A fraxilidade é unha poderosa barreira para o envellecemento e envellecemento exitoso nos seus propios termos", dixo Nikhil Satchidanand, doutor, fisiólogo e profesor axudante da universidade de Buffalo, que non estivo involucrado no novo estudo.
As persoas maiores teñen un maior risco de caídas e feridas, hospitalizacións e complicacións, dixo.
Ademais, di, as persoas maiores fráxiles son máis propensas a experimentar un desglose que leva a unha perda de independencia e a necesidade de colocarse nun centro de coidados de longa duración.
Os resultados do novo estudo son consistentes con estudos anteriores a longo prazo que atoparon unha asociación entre a obesidade da vida media e a pre-fatiga máis tarde na vida.
Os investigadores tampouco rastrexaron os cambios no estilo de vida, dietas, hábitos e amizades dos participantes durante o período de estudo que podería afectar o seu risco de fraxilidade.
Pero os autores escriben que os resultados do estudo destacan "a importancia de avaliar e manter regularmente un IMC óptimo e [circunferencia da cintura] ao longo da idade adulta para reducir o risco de fraxilidade na vellez".
O estudo está baseado en datos de enquisa de máis de 4.500 residentes de 45 anos ou máis en Tromsø, Noruega entre 1994 e 2015.
Para cada enquisa, medíronse a altura e o peso dos participantes. Utilízase para calcular o IMC, que é unha ferramenta de cribado para categorías de peso que poden causar problemas de saúde. Un IMC superior non sempre indica un nivel de graxa corporal máis elevado.
Algunhas enquisas tamén mediron a circunferencia da cintura dos participantes, que se empregou para estimar a graxa da barriga.
Ademais, os investigadores definiron a debilidade en función dos seguintes criterios: perda de peso non intencionada, desperdicio, forza de agarre débil, velocidade de marcha lenta e baixos niveis de actividade física.
A fraxilidade caracterízase pola presenza de polo menos tres destes criterios, mentres que a fraxilidade ten un ou dous.
Debido a que só o 1% dos participantes foron débiles na última visita de seguimento, os investigadores agruparon a estas persoas co 28% que antes eran débiles.
A análise descubriu que as persoas obesas na idade media (como indican un IMC superior) eran case 2,5 veces máis propensas a sufrir fraxilidade aos 21 anos en comparación con persoas cun IMC normal.
Ademais, as persoas cunha circunferencia de cintura moderadamente alta ou alta tiñan o dobre de probabilidades de ter prefrastilismo/debilidade no último exame en comparación con persoas cunha circunferencia de cintura normal.
Os investigadores tamén descubriron que se a xente gañaba peso ou aumentaba a circunferencia da cintura durante este período, tiñan máis probabilidades de ser débiles ao final do período de estudo.
Satchidanand dixo que o estudo proporciona evidencias adicionais de que as opcións de estilo de vida saudables poden contribuír ao envellecemento exitoso.
"Este estudo debería recordarnos que os efectos negativos do aumento da obesidade a partir da idade adulta temperá son graves", dixo, "e afectará significativamente a saúde, a funcionalidade e a calidade de vida dos adultos maiores".
David Cutler, médico de medicina familiar no Centro Médico de Providencia St. Johns en Santa Mónica, California, dixo que unha das carencias do estudo é que os investigadores centráronse nos aspectos físicos da debilidade.
Pola contra, "a maioría da xente percibirá a debilidade como deterioración das funcións físicas e cognitivas", dixo.
Aínda que os criterios físicos que os investigadores utilizados neste estudo foron aplicados noutros estudos, algúns investigadores intentaron explicar outros aspectos da debilidade, como aspectos cognitivos, sociais e psicolóxicos.
Ademais, os participantes no novo estudo informaron dalgúns indicadores de fraxilidade, como o esgotamento, a inactividade física e a perda de peso inesperada, o que significa que pode que non sexan tan precisos, dixo Cutler.
Outra limitación sinalada por Cutler foi que algunhas persoas abandonaron o estudo antes da última visita de seguimento. Os investigadores descubriron que estas persoas tendían a ser máis vellas, máis obesas e tiñan outros factores de risco de debilidade.
Non obstante, os resultados foron similares cando os investigadores excluíron ás persoas maiores de 60 anos no inicio do estudo.
Aínda que estudos anteriores atoparon un maior risco de fraxilidade en mulleres de baixo peso, o novo estudo incluíu poucas persoas de baixo peso para que os investigadores probasen este enlace.
A pesar da natureza observacional do estudo, os investigadores ofrecen varios posibles mecanismos biolóxicos para os seus achados.
Un aumento da graxa corporal pode levar á inflamación no corpo, que tamén está asociada á debilidade. Escribiron que a deposición de graxa nas fibras musculares tamén pode levar a unha forza muscular reducida.
Mir Ali, cirurxián bariátrico e director médico do Centro de cirurxía bariátrica MemorialCare no Centro Médico de Orange Coast en Fountain Valley, California, di que a obesidade afecta o funcionamento máis tarde na vida doutras formas.
"Os meus pacientes obesos adoitan ter máis problemas de articulación e costas", afirma. "Isto afecta á súa mobilidade e capacidade para levar unha vida digna, incluso a medida que envellecen."
Aínda que a debilidade está ligada dalgún xeito ao envellecemento, Satchidanand dixo que é importante recordar que non todas as persoas maiores se debilitan.
Ademais, "Aínda que os mecanismos subxacentes de debilidade son moi complexos e multidimensionais, temos algún control sobre os moitos factores que contribúen á debilidade", dixo.
Segundo el, as opcións de estilo de vida, como a actividade física regular, a alimentación saudable, a hixiene do sono adecuada e o manexo do estrés, inflúen no aumento de peso na idade adulta.
"Hai moitos factores que contribúen á obesidade", dixo, incluíndo xenética, hormonas, acceso a alimentos de calidade e educación, ingresos e ocupación dunha persoa.
Aínda que Cutler tiña algunhas preocupacións sobre as limitacións do estudo, dixo que o estudo suxire que os médicos, os pacientes e o público deben ter coñecemento da debilidade.
"De feito, non sabemos tratar coa infirmidade. Non sabemos necesariamente como evitalo. Pero necesitamos saber sobre iso ", dixo.
Satchidanand dixo que a conciencia da vulnerabilidade é especialmente importante dada a poboación envellecida, dixo Satchidanand.
"A medida que a nosa sociedade global segue envellecendo rapidamente e aumenta a nosa esperanza de vida media, estamos ante a necesidade de comprender mellor os mecanismos subxacentes de fraxilidade", dixo, "e desenvolver estratexias eficaces e manexables para previr e tratar a síndrome da fraxilidade".
Os nosos expertos están a controlar constantemente a saúde e o benestar e actualizan os nosos artigos a medida que se dispoña de nova información.
Descubra como a caída dos niveis de estróxenos durante a menopausa pode levar ao aumento de peso e como mantelo fóra.
Se o seu médico prescribiu antidepresivos, estes medicamentos teñen moitos beneficios para a súa saúde mental. Pero iso non che impide preocuparte ...
A falta de sono pode afectar negativamente a súa saúde, incluído o seu peso. Descubra como os hábitos de sono poden afectar a súa capacidade para perder peso e durmir ...
A liño é beneficiosa para a perda de peso debido ás súas propiedades nutricionais únicas. Aínda que teñen beneficios reais, non son máxicos ...
Ozempic é coñecido pola súa capacidade para axudar ás persoas a perder peso. Non obstante, é moi común que a xente perda peso facial, o que pode causar ...
A banda gástrica laparoscópica limita a cantidade de alimentos que podes comer. A cirurxía de volta é un dos procedementos bariátricos menos invasivos.
Os investigadores afirman que a cirurxía bariátrica reduce a mortalidade por todas as causas, incluído o cancro e a diabetes.
Desde o seu lanzamento en 2008, Noom Diet (Noom) converteuse axiña nunha das dietas máis populares. A ver se Noom paga a pena probar ...
As aplicacións de perda de peso poden axudar a rastrexar hábitos de estilo de vida como a inxestión de calorías e o exercicio. Esta é a mellor aplicación de perda de peso.